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降血糖又減重！一藥雙效受矚目憂濫用
糖尿病和肥胖時常如影隨形，在韓國爆紅的「減肥筆」原本是糖尿病藥物，專科醫師不建議一般人為減肥任意以身試藥，但希望糖尿病患減重，因為減重10%就有機會逆轉糖尿病。
國際糖尿病聯盟（IDF 2019）日前在韓國釜山舉行，展場攤位最醒目的糖尿病藥物開發了減重用途，一款筆針注射，另一款口服。已傳出台灣民眾找韓國代購，期望扎針就能抑制食慾減少饑餓感，也有人怕吃完尾牙聚餐胖一圈，事先準備口服藥，相信從尿中排糖可避免吃進太多熱量。
中華民國糖尿病學會理事長黃建寧接受中央社記者電訪時指出，除非是經衛生福利部食品藥物管理署核准減重用途，否則民眾在不知道肝腎功能與潛在疾病等身體情況下，自做聰明把糖尿病藥當成減肥藥，恐怕未蒙其利先受其害。
「就怕憑感覺減肥，去的不是脂肪。」鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科主任莊武龍分析，在減重門診看過維生素B1不足的「水腫肥」、睡眠呼吸中止症以致血氧下降而致新陳代謝率打折的「缺氧肥」、甲狀腺功能低下的「節能肥」等，都不是降血糖藥物能夠全部處理。
不過，減重確實有助於逆轉糖尿病，莊武龍指出，英國針對40歲以上過重民眾的篩檢研究分析，無症狀或情趣玩具 用法前期糖尿病患在篩檢確診後若能減重10%，未來5年有很高的機率不必使用糖尿病藥物，愈晚發現糖尿病、愈慢開始減重，則需要減重15%、20%才有機會改善病情、減少藥量。
中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁向中央社記者強調，減重10%就能改善糖尿病，有的病患來減重就是因為聽說「減肥，糖尿病就會好」，也有人血糖、血壓、血脂三高，害怕併發症而進了減重門診，一併處理超重及脂肪肝。
在蕭敦仁的減重門診病患中，糖尿病與肥胖共病有4種情形：確診糖尿病、已知空腹血糖值介於100-125mg/dL的糖尿病前期、血糖異常但無症狀而不自知、使用多種高劑量藥物仍糖尿病控制不佳被轉介來減重。
其中有一名身高175公分的台商在小中風後決心減重，花了近2年從90公斤減到80公斤，糖化血色淺田結梨素從9.9%降到5.7%，逆轉回到糖尿病前期（5.7%-6.4%），控糖藥物每天只需吃1種。蕭敦仁鼓勵這名台商再減個3到5公斤，讓糖化血色素降到5.5%以下正常情趣跳蛋影片範圍，就不用吃糖尿病藥物。
「黃種人要是體重過重，更容易第二型罹糖尿病」，蕭敦仁強調，比起高頭大馬的歐美白種人，黃種人的腿骨較短、骨架較小，對體重超標的容忍度較低，一旦發胖，胰島細胞的負擔特別重，體重愈重也就愈容易產生胰島素阻抗性。
他認為，肝腸胃腸科醫師會提醒脂肪肝病人減重，內分泌新陳代謝科醫師關注到糖尿病與肥胖共病且有時共通用藥，肥胖研究學會也將脂肪肝與糖尿病做為醫師繼續教育重點，相信隨著更多對抗肥胖的武器問世，會促使更多領域的醫師一起協助病人對抗肥胖。（中央社）
尋大豆！棄美轉靠俄 陸租20萬畝地自種再運回
大陸東北的港口，出現一千噸從俄羅斯運抵的大豆，而且後續還會再有四千噸分批抵達。自從美中爆發貿易戰，中國企業大舉進駐俄羅斯，租用農地種植大豆再運回國內。光是俄國的阿穆爾州一個地區，三分之二的農地通通提供給大陸使用。中國大陸即將和美國簽署第一階段的貿易協議波多野結衣陰道，美國副總統潘斯在這個時間點，發表中國政策演說。他批評中國，從南海到經貿政策，美國不認為透過經濟發展，可以讓中國從極權國家變成開放社會。但是又說，美國不跟中國對抗，而且希望建立有建設性的關係。潘斯的用字遣詞，刻意拿捏在強硬表態與維持和諧之間取得平衡。
黑龍江撫遠莽吉塔港停放了俄羅斯的貨船上頭搭載了一千噸，大陸最需要的大豆。這是去年，大陸企業前進俄羅斯，在哈巴羅夫斯克邊疆租用20萬畝地，種植出來的成果，預計總共可收獲兩萬噸，其中五千噸將運回中國，貿易額近六百萬美元，而港口這只是第一批。
莽吉塔港港務公司副總 李鳳義：「後續還會有四船大豆要陸續進港，月底之前呢，要把這批貨接收完畢。」
自從和美國爆發貿易戰，中國大陸積極開發更多大豆來源。今年六月，中俄簽署大豆合作發展計畫，立刻下單採購4400多噸，八月就運抵大跳蛋上街陸順利通關。
中國社科院農發所研究員 李國祥：「俄羅斯加上中國合計起來3千萬噸到4千萬噸，有可能占(總供應量)三分之一，未來可能是這樣的格局。」
中國企業更大舉進駐俄羅斯多個地區租用大澤美加農地，就拿阿穆爾州來說，農地總共800萬畝，就出租給大陸將近620萬畝，而且只種大豆，目標每年可運回中國30萬噸。
大陸外交部發言人 耿爽(2019.10.15)：「今年以來，中國自美採購的農產品包括大豆兩千萬噸，中方還將加快採購美國農產品。」
說好的加快採購，《彭博》引述消息，兩國在第一階段達成貿易協議後，最多只會在一年內採購200億美元的大豆，回復到貿易戰爆發前的水平，完全低於美國要求的500億。
美國副總統潘斯：「美國不會與中國對抗，我們期望一個公正的遊戲規則，開放市場、公平貿易，並尊重美國價值。我們不會遏制中國發展，希望與中國領袖有建設性的關係。」
不跟中國對抗，而且希望建立關係，但是又酸溜溜的批評中國，從南海擴張到經貿政策，美國不再認為透過經濟發展，可以讓中國從極權國家變成尊重私人財產的開放社會。美國副總統在華盛頓發表這場中國政策演說，也特別提到香港問題，直指北京，近年來試圖削減香港人，在「一國兩制」下的權利與自由。
美國副總統 潘斯：「對過去數月和平示威保護權利的幾百萬香港人，我們與你們站在一起，我們受到你們的啟發，希望你們繼續走非暴力抗爭之路。」
而台灣也在演說的內容當中，他說，美國支持台灣捍衛得來不易的自由，重申將維持基於美中三公報，以及台灣關係法的一中政策。潘斯更點名大陸透過金錢外交，在過去一年讓兩個台灣邦交國轉向，因此，提醒國際社會和台灣交流能促進區域和平。
美國副總統潘斯：「(國際社會)和台灣的交流不會威脅到和平，這會保護台灣和區域的和平，美國會一直相信台灣擁抱民主，對所有中華民族展現更好的道路。」
潘斯話說得最重的，反而是對自家企業，為了中國市場而向北京磕頭，對於中國人的自由和權利確保持緘默，宛如公司是中國政府開的。
美國副總統潘斯：「某些NBA知名球員和老闆經常行使自由批評美國，但對其他國家人民的自由與權利則噤聲，選擇站在中共一邊，對言論自由緘默，NBA就如那個獨裁政權的全資子公司。」
整場演說對中國，又是棒子，又是胡蘿蔔，因為發表的時間點剛好落在美中兩國，即將簽署第一階段貿易協議之前。
TVBS華府特派 倪嘉徽：「潘斯的美中關係演說原本預定在六月四號，天安門事件30週年的時候發表，但為了川普和習近平在大阪的G20川習會而延後，下個月川普和習近平預定在智利APEC簽訂第一階段美中貿易協定，也讓今天彭斯(潘斯)的演講，必須小心的在強硬表態和不破壞美中關係之間取得平衡。」
大陸官方媒體《環球時報》點評潘斯的演說是老調重彈；在台灣、香港、新疆等問題上污衊抹黑，干涉中國內政。但是，對於雙方達成貿易協議和改善關係上，大陸官方認為，潘斯已經釋放了積極的善意。
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